Pytanie nadesłane do redakcji
Około 2 lat temu zaatakowała mnie zanokcica na środkowym palcu lewej reki. Niestety nie poszłam z tym problemem do lekarza, bo sądziłam, że to zwykły tzw. zastrzał. Niestety, okazało się, że cała płytka paznokcia zaczęła odstawać od łożyska paznokcia i musiałam ją obcinać do czasu aż pozostała tylko 1/4 paznokcia. Kiedy byłam u lekarza, powiedział że to nic groźnego i paznokieć odrośnie, ale to się nie dzieje, nie odrasta i ciągle muszę obcinać tę część, która wyrosła i odstaje. Jestem tym bardzo zmartwiona i nie wiem co robić, aby odrastający paznokieć odrastał już przy łożysku. Inny lekarz poinformował mnie, że tak będzie do końca życia i może być skutkiem urazu paznokcia nawet w dalekiej przeszłości.
Odpowiedział
dr med. Andrzej L. Komorowski
Klinika Chirurgii Onkologicznej, Centrum Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie, Oddział w Krakowie
Szpital Specjalistyczny im. Stanleya Dudricka w Skawinie
Zanokcica jest to ropne zapalenie wału paznokciowego, czyli okolicy podstawy paznokcia. Mieści się tam tak zwana „macierz” paznokcia, czyli miejsce, z którego paznokieć wyrasta. Taka lokalizacja procesu ropnego wiąże się ze swoistymi dla zanokcicy powikłaniami: zaburzeniem wzrostu paznokcia lub jego zupełną utratą.
Aby uniknąć tych nieprzyjemnych powikłań, należy przeprowadzić prawidłowe leczenie zanokcicy, które – w zależności od stopnia nasilenia procesu zapalnego – może polegać na stosowaniu antybiotyków i odpowiedniej higieny rąk.
W przypadku gdy proces zapalny przechodzi w proces ropny (to znaczy dochodzi do utworzenia w okolicy wału paznokciowego zbiorowiska ropy), konieczne jest leczenie chirurgiczne. Doraźna interwencja polega na otworzeniu ropnia i wypuszczenia całej zebranej tam zawartości.
W zależności od nasilenia zmian w obrębie paznokcia i okolicznych tkanek może także być konieczne częściowe lub całkowite usunięcie paznokcia.
Niestety, jeżeli wcześniej proces ropny uszkodził trwale macierz paznokcia, to nawet całkowite usunięcie płytki nie spowoduje, że nowy paznokieć będzie miał wygląd sprzed zachorowania.