Pytanie nadesłane do redakcji
Witam, jestem 46-letnią kobietą, po operacji ginekologicznej wystąpiła 2 lata temu wczesna menopauza, przyjmuję estradiol w plastrach. Od pół roku leczę kłykciny kończyste, których pojawienie się było i jest dla mnie szokiem. U mnie pojawiły się w przedsionku pochwy - jest lepiej, ale jeszcze nie idealnie. Brodawki umiejscowione pod tylnym wędzidełkiem to już prawdziwy horror - chodzę w rozkroku i na sztywnych nogach od paru miesięcy! I tutaj pojawia się nurtujące mnie od dawna pytanie. Czy kłykciny i ogólnie zakażenie HPV może dawać szereg innych objawów? Pisze się, że kłykciny nie powodują jakichś dolegliwości. U mnie cały czas występuje piekący, bolesny świąd, kłucie. Najgorzej jest, jeżeli chodzę, bo wtedy dochodzi do naturalnych tarć błon śluzowych i naskórka. Ten bolesny niepokój i świąd czasami promieniuje do łechtaczki, do pęcherza i podbrzusza. Byłam badana na obecność innych chorób, np. chladydiozy - posiew wyszedł jałowy. Czy zatem to HPV tak się u mnie objawia, czy też mam szukać jeszcze innej przyczyny?
Odpowiedziała
dr med. Jolanta Maciejewska
Katedra i Klinika Dermatologii, Chorób Przenoszonych Drogą Płciową i Immunodermatologii
Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu
Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy
Zakażenia wirusami HPV są bardzo rozpowszechnione na kuli ziemskiej. Całkowicie zbadano sekwencję ponad 100 genotypów HPV. Prawie połowa genotypów HPV wywołuje zakażenia narządów płciowych.
Wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) wywołuje brodawki płciowe, tzw. kłykciny kończyste. Kłykciny kończyste powstają niemal zawsze (90-100%) w wyniku produktywnej infekcji HPV jedynie 2 typów małego ryzyka HPV: 6 i 11. Powstawaniu kłykcin kończystych sprzyjają zmiany zapalne w okolicy narządów płciowych, uszkodzenia i maceracja tkanek otaczających oraz stany przebiegające ze zmniejszeniem odporności. Kobiety, u których stwierdzono zakażenie wirusami HPV w obrębie narządów płciowych, powinny być poddawane regularnym badaniom cytologicznym w związku ze stwierdzoną onkogennością niektórych typów HPV.
Ze względu na objawy, które Pani podaje (piekący ból, kłucie, bolesny świąd promieniujący do łechtaczki, pęcherza oraz podbrzusza), mało charakterystyczne dla kłykcin kończystych proponuję zgłosić się do ginekologa, dermatologa celem znalezienia przyczyny tych objawów.
Piśmiennictwo:
Mroczkowski T.F.: Choroby przenoszone drogą płciową. Wydawnictwo Czelej, Lublin 2006.Sikorski M.: Zakażenia HPV - współczesne poglądy i praktyka. Termedia. 2008.
