21 grudnia 2014 roku
poczta
zaloguj się
 
Dermatologia.mp.pl
medycyna praktyczna dla pacjentów

Ziarniniak obrączkowaty

Poleć:
Udostępnij:
13.01.2012

Pytanie nadesłane do redakcji:

Jak się leczy ziarniniaka obrączkowatego?

Odpowiedziała:

lek. med. Jolanta Maciejewska
Katedra i Klinika Dermatologii, Chorób Przenoszonych Drogą Płciową i Immunodermatologii
Uniwersytet Mikołaja Kopernika w Toruniu, Collegium Medicum im. L. Rydygiera w Bydgoszczy

Ziarniniak obrączkowaty jest chorobą ludzi młodych. Pojedyncze ogniska chorobowe często dotyczą dzieci, podczas gdy postacie rozsiane spotykane są u młodych dorosłych, znacznie częściej u kobiet.

W przypadku pojedynczych zmian dobre efekty uzyskuje się, stosując terapię miejscową. Leczenie ogólne zarezerwowane jest dla przypadków rozsianych lub niereagujących na leczenie miejscowe. U dzieci bardzo często obserwuje się samoistne ustępowanie zmian.

Leczenie miejscowe
Dobre efekty terapeutyczne przynosi stosowanie miejscowo kortykosteroidów w opatrunkach okluzyjnych oraz stosowanie doogniskowo (np.triamcynolon). Poprawę obserwowano również po zastosowaniu 0,1% takrolimusu lub 1% pimekrolimusu.

Leczenie ogólne
W leczeniu ogólnym ziarniniaka obrączkowatego wykorzystuje się: kortykosteroidy, dapson, leki przeciwmalaryczne. Donoszono o korzystnym działaniu pentoksyfiliny. W ciężkich, nawracających przypadkach stosuje się również cyklosporynę A lub estry kwasu fumarowego. Należy podkreślić jednak, że leczenie ogólne zarezerwowane jest dla rozsianych i opornych (na leczenie miejscowe) postaci ziarniniaka.

Inne sposoby leczenia
W leczeniu ziarniniaka obrączkowatego można zastosować również zamrażanie zmian płynnym azotem lub chlorkiem etylu. W postaciach rozsianych poprawę można uzyskać dzięki fotochemioterapii (PUVA).

Piśmiennictwo:

Braun-Falco O. i wsp.: Dermatologia. Czelej, Lublin 2010
Szepietowski J., Reich A.: Leczenie chorób skóry i chorób przenoszonych drogą płciową. PZWL, Warszawa 2008

Poleć:
Udostępnij:

Publikacje, którym ufa Twój lekarz

Medycyna Praktyczna jest wiodącym krajowym wydawcą literatury fachowej. 98% lekarzy podejmuje decyzje diagnostyczne lub terapeutyczne z wykorzystaniem naszych publikacji.

 

Lekarze odpowiadają na pytania

  • Jak leczyć cerę z zaskórników?
    Mój problem dotyczy występowania tzw. dziurek po wągrach. Masa głębokich, nieraz dużych, dziurek po nich. Czy jest coś, co mogłoby skutecznie je wyeliminować, usunąć je całkiem, ściągnąć, aby nie były widoczne?
  • Nużeniec ludzki
    Czy powinnam się leczyć? Jak wygląda leczenie? Na jakich środkach farmakologicznych opiera się leczenie?

Gdzie się leczyć

Lekarz specjalista
Szukaj
Szpitale, przychodnie, gabinety
Szukaj

Zadaj pytanie ekspertowi:

Lekarze komentują